猫の肝臓酵素値が上昇していることがわかったら、飼い主なら誰でも心配するでしょう。猫の肝臓酵素値が上昇すること自体は病気ではありませんが、肝臓に何らかの影響があることを示す指標です。潜在的な原因、症状、診断方法を理解することは、猫が適切なケアと治療を受けられるようにするために重要です。
💪肝臓酵素について理解する
肝臓は、解毒、代謝、必須タンパク質の生成など、さまざまな機能を担う重要な臓器です。アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アルカリホスファターゼ (ALP)、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ (GGT) などの肝臓酵素は、通常、肝細胞内に存在します。
肝臓が損傷したり炎症を起こしたりすると、これらの酵素が血流に漏れ出し、血液検査で酵素値の上昇が認められることがあります。肝臓酵素値の上昇は肝臓がストレスを受けていることを示し、根本的な原因を突き止めるためにはさらなる検査が必要です。
- ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）：主に肝臓に存在し、肝細胞の損傷を示す重要な指標です。
- AST (アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ):肝臓、心臓、筋肉組織に存在し、数値が上昇すると肝臓または筋肉の損傷が疑われます。
- ALP (アルカリホスファターゼ):肝臓と骨に存在し、レベルが上昇すると肝臓または骨の病気が疑われます。
- GGT（ガンマグルタミルトランスフェラーゼ）：主に肝臓に存在し、胆汁うっ滞（胆汁の流れの障害）を特定するのに役立ちます。
📋肝酵素値上昇の一般的な原因
猫の肝臓酵素の上昇にはいくつかの要因が関係します。効果的な治療には、特定の原因を特定することが不可欠です。
- 肝脂肪症（脂肪肝疾患）：特に急激な体重減少を経験する太りすぎの猫によく見られる症状です。
- 胆管炎/胆管肝炎:胆管と肝臓の炎症で、多くの場合細菌感染によって引き起こされます。
- 感染症:ウイルスや細菌の感染は肝臓に直接影響を及ぼす可能性があります。
- 毒素:特定の薬剤、植物、化学物質などの毒素にさらされると、肝臓に損傷を与える可能性があります。
- 腫瘍形成（がん）：肝臓腫瘍は酵素値の著しい上昇を引き起こす可能性があります。
- 膵炎：膵臓の炎症が肝臓に影響を及ぼすことがあります。
- 猫伝染性腹膜炎（FIP）：肝臓の炎症を引き起こす可能性のあるウイルス性疾患。
- 薬剤性肝障害:特定の薬剤は肝臓に悪影響を及ぼす可能性があります。
💊症状を認識する
肝酵素値が上昇した猫は、根本的な原因と肝臓障害の重症度に応じて、さまざまな症状を示すことがあります。早期発見が、この病気を効果的に管理する鍵となります。
- 無気力:エネルギーレベルの低下と全体的な無気力。
- 食欲不振:食べ物への興味が減退したり、完全に食事を拒否したりします。
- 体重減少:原因不明の体重減少。
- 嘔吐:頻繁または持続的な嘔吐。
- 下痢:ゆるい便または水っぽい便。
- 黄疸（黄疸）：皮膚、歯茎、白目の部分が黄色くなる。
- 喉の渇きと排尿の増加:飲水と排尿の頻度が増します。
- 腹部の腫れ（腹水）：腹部に水分が溜まる状態。
肝疾患の初期段階では明らかな症状が見られない猫もいることに注意することが重要です。早期発見には定期的な獣医による検診と血液検査が不可欠です。
🔍診断と評価
獣医師が肝臓病を疑った場合、徹底的な身体検査を実施し、肝機能を評価し、酵素上昇の根本的な原因を特定するための診断検査を勧めます。
- 血液検査:肝酵素、ビリルビン、その他の臓器機能の指標を評価するための全血球計算 (CBC) と血清生化学プロファイル。
- 尿検査：腎機能を評価し、尿中の異常を検出します。
- 肝機能検査:胆汁酸検査などのより具体的な検査により、肝臓の胆汁の処理能力と排泄能力を評価します。
- 画像検査（超音波、X線）：肝臓と周囲の臓器を視覚化し、腫瘍や胆管閉塞などの異常を検出し、肝臓の大きさと構造を評価します。
- 肝生検:肝臓組織の小さなサンプルを採取し、顕微鏡で検査して、肝疾患の種類と損傷の程度を特定します。これは最も確実な診断ツールです。
✅治療の選択肢
猫の肝酵素値上昇に対する治療法は、根本的な原因によって異なります。治療の目標は、主な問題に対処し、肝機能をサポートし、症状を緩和することです。
- 食事管理:消化しやすく、タンパク質が少なく、肝臓の健康をサポートする特定の栄養素を含む特別な食事。
- 医薬品:
- 抗生物質：細菌感染症を治療します。
- 抗炎症薬：肝臓の炎症を軽減します。
- ウルソデオキシコール酸（UDCA）：胆汁の流れを改善し、肝細胞を保護します。
- 抗酸化物質（ビタミンE、SAMe）：肝細胞を損傷から守ります。
- 輸液療法:水分補給を維持し、腎臓機能をサポートします。
- 栄養補給:猫が十分に食べていない場合は、給餌補助（例：栄養チューブ）が必要になることがあります。
- 手術:場合によっては、腫瘍を除去したり、胆管の閉塞を矯正したりするために手術が必要になることがあります。
📖予後と長期管理
肝酵素値が上昇した猫の予後は、根本的な原因、肝臓障害の重症度、猫の全体的な健康状態によって異なります。早期診断と適切な治療により、予後が大幅に改善されます。
長期管理には、定期的な獣医の診察、肝臓酵素レベルをモニターするための血液検査、処方された治療計画の遵守が含まれることがよくあります。食事管理は肝臓の健康を維持し、さらなる損傷を防ぐために不可欠です。獣医師と緊密に協力して、猫に合わせた個別の管理計画を作成することが不可欠です。
